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吃燒烤,北京話(huà)俗稱(chēng)“擼串”,即使是天氣轉(zhuǎn)涼,燒烤攤的人氣依舊是居高不下。下了班,約上三五好友到燒烤攤邊聊邊吃,聽(tīng)上去是一件很享受的事情,卻不料前 幾天一則這樣的報(bào)道,讓鐘情于擼串的朋友望串興嘆。浙江金華大二學(xué)生小文,因上大學(xué)兩年期間,基本每天下了晚自習(xí)都要去燒烤攤“搓一頓”……可今年7月份,小文因?yàn)楦共颗虼蟮结t(yī)院檢查,沒(méi)想到竟是胃癌晚期,接診醫(yī)生考慮小文的胃癌和燒烤食物攝入過(guò)多有關(guān)。
胃癌在我國(guó)的惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率分別居于第二位和第三位,而胃癌的發(fā)生和我們的飲食習(xí)慣有著莫大的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn),胃癌高發(fā)人群一般都或多或少具有以下不良習(xí)慣:
1.飲食不規(guī)律,喜食高鹽/燙食、煙熏、油炸食物。有調(diào)查顯示,三餐不定時(shí)者發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性是正常人群的1.3倍,喜食燙食為4.22倍。腌肉、熏魚(yú)等加工肉類(lèi)制品中含有大量亞硝酸鹽,極易形成亞硝酰胺,在胃中直接誘發(fā)腫瘤,這也是沿海地區(qū)胃癌高發(fā),及日本人胃癌發(fā)病率高的原因。
2. 長(zhǎng)期吸煙及酗酒者。煙霧中含有多種有害物質(zhì)是導(dǎo)致青年人胃癌的主要因素,如3、4-苯并芘、砷、鎳、芳香胺等,青少年時(shí)期開(kāi)始吸煙者危險(xiǎn)性最大。而經(jīng)常過(guò)量飲酒,致使胃部受到乙醇的惡性刺激,容易引起胃部慢性炎癥,進(jìn)而使胃粘膜發(fā)生不典型增生,最終導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。
3.幽門(mén)螺桿菌感染。世界衛(wèi)生組織報(bào)告,每年新發(fā)現(xiàn)的胃癌有近一半與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。在發(fā)展中國(guó)家約有63%的病例與幽門(mén)螺旋桿菌感染有關(guān)。
此外,有家族胃癌史、惡性貧血及胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等人群,應(yīng)提高對(duì)胃癌的防范意識(shí),建議至少兩年做一次胃癌篩查。尤其是出現(xiàn)上腹部疼痛、胃 部悶脹、消化不良或進(jìn)食時(shí)有輕微阻塞感,又或出現(xiàn)黑便,大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,則應(yīng)盡快到醫(yī)院查找病因,以免延誤病情。
預(yù)防胃癌發(fā)生,應(yīng)減少與致癌因素接觸的機(jī)會(huì),保持健康積極地生活習(xí)慣。而且,定期體檢,勤篩查,早排除。據(jù)專(zhuān)家介紹,早期胃癌手術(shù)治療5年生存率可達(dá)90%以上,事實(shí)上,我國(guó)胃癌患者中,60%至80%是局部進(jìn)展與轉(zhuǎn)移期胃癌,即晚期胃癌?;熓峭炀群脱娱L(zhǎng)這些患者生命最有效的治療方法之一。氟尿嘧啶(5-FU)類(lèi)藥物是胃癌化療最基本的藥物之一,隨著藥物研究技術(shù)的進(jìn)步,此類(lèi)藥物給藥從原來(lái)持續(xù)的靜脈滴注改變?yōu)榭诜?,給病人帶來(lái)了很多方便。維康達(dá)(替吉奧膠囊)作為新一代的口服氟尿嘧啶類(lèi)化療藥物,安全性高,療效優(yōu)于5-FU,服用方便。2009年Kodera Y.et al.在Eur J Surg Oncol(2009,35(11):1158-1163)發(fā)表研究稱(chēng)胃癌腹膜轉(zhuǎn)移患者術(shù)后給予替吉奧可有效改善預(yù)后,相對(duì)于對(duì)照組13.3%的2年生存率數(shù)據(jù),替吉奧組可延長(zhǎng)至47%。2014年Gotoh M,Katsuhiko Higuchi等進(jìn)行了G-SOX研究,再次證實(shí)替吉奧聯(lián)合鉑類(lèi)方案,可作為腹膜轉(zhuǎn)移患者一線治療選擇。(董方)