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感染幽門螺桿菌后怎么辦?要不要治?
發(fā)布日期:2022-12-08 08:32:50       作者:魯南制藥集團(tuán)       瀏覽:29.0萬(wàn)

一直以為,感染幽門螺桿菌這件事離小南很遠(yuǎn),直到前兩天收到朋友求助:男朋友體檢查出感染了幽門螺桿菌,嚴(yán)重嗎?需要治療嗎?會(huì)傳染嗎?


靈魂三問(wèn)讓小南有點(diǎn)懵,一番查閱資料后,不禁后背發(fā)涼,立即聯(lián)系朋友也去檢查一下,果不其然,朋友也感染了幽門螺桿菌!


了解幽門螺桿菌


幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,簡(jiǎn)稱Hp)是寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌,黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙,因長(zhǎng)得像“螺旋桿”而得名,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類,也是人類感染率最高的細(xì)菌之一。


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人是幽門螺桿菌的唯一傳染源,素有“一人感染,全家傳染”的說(shuō)法。在全球,幽門螺桿菌自然人群感染率超過(guò)50%,在我國(guó)平均感染率為59%,其中兒童感染率為40%。


如果不幸被感染,會(huì)有哪些癥狀?會(huì)導(dǎo)致胃癌嗎?


研究數(shù)據(jù)表明,約有70%的人感染幽門螺桿菌后沒(méi)有癥狀,10%的人可能存在消化不良,15%~20%的人發(fā)展為消化道潰瘍,低于1%發(fā)展為胃癌。


主要癥狀:反酸、燒心、上腹痛、口臭,飯后上腹部飽脹、不適或疼痛,常伴有噯氣、食欲減退等。


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幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍的最常見(jiàn)、最主要的病因,也是“胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤”最危險(xiǎn)的病因。


幽門螺桿菌傳染方式有哪些?


幽門螺桿菌的傳染性很強(qiáng),如果不慎感染了幽門螺桿菌,感染者便是移動(dòng)的傳染源,其唾液、嘔吐物等都具有傳染性,共用餐具、相互夾菜等是常見(jiàn)的傳染方式。


一、口口相傳

夾菜、咀嚼喂食、親吻,是幽門螺桿菌口口相傳的主要途徑。中國(guó)人有共餐的飲食習(xí)慣,相互夾菜能夠盡顯好客禮儀,但也是我國(guó)幽門螺桿菌感染率比較高的一個(gè)重要原因。感染者含菌的唾液污染了的食物或餐具,都會(huì)引起感染。


二、糞口傳播

幽門螺桿菌可以經(jīng)糞便排出體外,在外界能夠短暫存留,這期間如果通過(guò)一些途徑進(jìn)入另一人體內(nèi),如飲用被幽門螺桿菌患者糞便污染的水源或在不干凈的河里游泳等,也會(huì)被感染。


如何知道自己是否感染幽門螺桿菌?


目前,臨床上使用最多的是尿素呼氣試驗(yàn)法,包括碳13和碳14。因?yàn)橛拈T螺桿菌有一個(gè)非常獨(dú)特的酶——尿素酶,可以把藥里面的碳13或碳14尿素分解為含有碳13或碳14的二氧化碳,通過(guò)肺排出,因此可以通過(guò)呼氣檢測(cè)出來(lái)。


感染幽門螺桿菌后需要治療嗎?怎么治?


一旦感染幽門螺桿菌,如果不采取正規(guī)治療,感染者將終生受累,自愈率接近于零。


雖然幽門螺旋桿菌對(duì)外界的抵抗力很強(qiáng),但采用規(guī)范的四聯(lián)療法治療后,絕大多數(shù)患者體內(nèi)的幽門螺桿菌都能夠得到根除。


1、質(zhì)子泵抑制劑,是抑制胃酸分泌和防治消化性潰瘍的最有效藥物。國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)上市的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。


2、胃黏膜保護(hù)劑,可預(yù)防和治療胃黏膜、胃腸道損傷,促進(jìn)組織修復(fù)和潰瘍愈合,有殺滅幽門螺桿菌的作用,如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。


3、青霉素類抗菌藥物(阿莫西林),干擾敏感細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的合成,使菌體失去滲透保護(hù)屏障,導(dǎo)致細(xì)菌腫脹、變形,最終破裂溶解而死亡。


4、克拉霉素(大環(huán)內(nèi)酯類藥),抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,在低濃度時(shí)為抑菌劑,在高濃度時(shí)有殺菌作用。


如何預(yù)防幽門螺桿菌感染?


1、餐具消毒,采取分餐制

采取分餐制、用公筷、公勺盛飯夾菜。家中有幽門螺桿菌患者,應(yīng)做好餐具殺菌,避免感染或交叉感染。幽門螺旋桿菌不耐熱,可以用高溫消毒功能的碗柜或用開(kāi)水煮沸餐具。


2、高危人群定期體檢

常年不愈的胃炎以及反復(fù)發(fā)作的消化性潰瘍患者,幽門螺桿菌患者的家人,應(yīng)定期去醫(yī)院檢查,每2-3年進(jìn)行一次胃鏡檢查。


3、飯前便后勤洗手,防止糞口傳播。


4、不吃生食或燙食

有慢性萎縮性胃炎的患者,應(yīng)多食熟食,少食涼拌菜、生腌海鮮、刺身等生食,以及溫度過(guò)高的燙食。