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現(xiàn)代生活水平不斷提高，患高血脂的人也越來(lái)越多。有一些高血脂患者聽(tīng)說(shuō)紅曲米是天然他汀，可降低膽固醇、改善高血脂，所以就買來(lái)紅曲米或者是含有紅曲成分的保健品服用。那么事實(shí)是怎樣的呢？是否可以通過(guò)服用紅曲米來(lái)治療高脂血癥？血脂高了，單吃紅曲就能降血脂嗎？
紅曲米是什么
紅曲米又稱紅曲，是經(jīng)曲霉科真菌紫色紅曲霉接種于禾本科植物粳稻蒸熟的種仁上經(jīng)過(guò)發(fā)酵形成菌絲而制成，為藥食兩用的佳品。宋代《飲膳正要》中記載“紅曲在腌魚(yú)、肉內(nèi)用”“健脾、益氣、溫中”；明代《本草綱目》中記載“紅曲主治：消食活血、健脾燥胃、治赤白痢下水谷、釀酒破血行藥勢(shì)及產(chǎn)后惡血不盡”等。
紅曲米降脂的奧秘
1979年，日本學(xué)者遠(yuǎn)藤章首次從泰國(guó)出產(chǎn)的紅曲米中分離篩選得到一種可抑制體內(nèi)膽固醇合成的活性物質(zhì)，命名為莫納可林K（Monacolin K，后來(lái)證明它就是洛伐他?。?，并從紅曲菌發(fā)酵產(chǎn)物中分離到莫納可林L、莫納可林J等其他十多種莫納可林類化合物。莫納可林類化合物是HMG—CoA還原酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，所以它可以有效減少或阻斷內(nèi)源性膽固醇的合成。
紅曲米在保健食品中的應(yīng)用
紅曲米在我國(guó)的使用歷史已有1000余年之久，廣泛用于中藥、釀酒、食品、著色等方面。
用紅曲米為原料，醋酸菌發(fā)酵制備成功能紅曲醋。也有人利用酵母菌發(fā)酵研制紅曲荔枝果酒、紅曲蜂蜜酒和燕麥紅曲酒、紅曲酸奶等。
紅曲米可與中藥材或其提取物配伍，如銀杏紅曲膠囊，納豆紅曲卵磷脂維E膠囊。1996年，我國(guó)批準(zhǔn)上市的治療高脂血癥的藥物“血脂康”，就是通過(guò)精煉紅曲制作而成。
紅曲米不可替代他汀類藥物
紅曲并不能代替他汀類藥物，也不宜與他汀類藥物同時(shí)使用。
首先紅曲分為風(fēng)味紅曲和功能性紅曲。市面上有很多紅曲食品，比如紅曲酒糟、紅曲腐乳、紅曲茶等等，這些紅曲食品都是風(fēng)味紅曲中的一種，并不像功能紅曲那樣含有對(duì)人體有益的代謝物，也不具有降脂的作用。功能性紅曲則需在一定條件下通過(guò)紅曲霉素發(fā)酵，且紅曲霉素達(dá)到一定量，才能產(chǎn)生洛伐他汀類物質(zhì)，而且也是極少量的存在，含量約在0-15‰左右。
當(dāng)然，并不否認(rèn)紅曲米具有降血脂的功能，但是需要根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定是否可以用紅曲米等非藥物治療方法來(lái)降血脂。
紅曲米降脂的應(yīng)用
如果你的血脂正常，也不建議過(guò)度服用紅曲米預(yù)防高血脂。研究顯示，紅曲米中含有與降膽固醇藥物洛伐他汀中的活性化學(xué)物質(zhì)相同的成分，因此具有相同的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。
如果僅僅是輕度的單純血脂高，沒(méi)有高血壓、冠心病、糖尿病等其他疾病，可以通過(guò)服用紅曲米來(lái)降血脂。但是如果服用后沒(méi)效果，或者達(dá)不到預(yù)期效果，還是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用降血脂藥物。
已經(jīng)患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗死的患者，需要控制低密度脂蛋白低于1.8mmol/L，此時(shí)依靠紅曲米降脂，一般很難達(dá)到治療目標(biāo)，需要服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀類強(qiáng)效的降脂藥物治療，有些甚至需要在他汀基礎(chǔ)上聯(lián)用依折麥布、煙酸等藥物。
