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作為為數(shù)不多知道明確發(fā)病原因的癌癥之一,只要了解它的發(fā)病機制,不僅可以有效預(yù)防宮頸癌,還能有效阻斷宮頸癌的癌前病變進(jìn)程。
宮頸在人體的什么位置?
子宮像一個倒著的梨。宮頸,上端與子宮體相連,下端深入陰道,形狀近似圓柱狀,長度大概在2.5~3cm。
宮頸的作用是什么?
子宮頸是女性生殖系統(tǒng)中重要組織器官之一,宮頸里有柱狀上皮,也可以分泌黏液,形成黏液栓堵塞宮頸管。宮頸黏液的PH值在7.2-7.8,而且黏液還富含有糖蛋白、氨基酸等營養(yǎng)成分,它與陰道黏液(酸性環(huán)境)一起發(fā)揮第一道和第二道的防衛(wèi)作用,兩個雙管齊下,防止細(xì)菌、病毒從外部侵襲,共同保護我們的生殖健康。
宮頸是如何被侵害的?
正常的宮頸表面像西紅柿一樣光滑而有彈性,有了性生活后,頻繁的摩擦,會出現(xiàn)微小的黏膜面擦傷,細(xì)菌和病毒就會趁虛而入。宮頸疾病包括宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變、宮頸癌等,其中宮頸癌是危害最大的一種疾病。
宮頸癌有預(yù)警信號嗎?
宮頸癌早期沒有明顯的癥狀,而且很多癥狀還很容易和婦科炎癥混淆,導(dǎo)致很多患者不太注意,最后錯過了最佳治療時間,威脅到了生命。
★陰道出血:早期宮頸癌無明顯癥狀,疾病發(fā)展到一定程度,可出現(xiàn)接觸性出血,也就是性生活后出血。
★白帶異常:女性的白帶是檢驗婦科狀態(tài)的晴雨表,正常情況下女性都有白色分泌物,但是量很少,甚至沒有,只有到排卵期的時候才有白色透明的白帶。當(dāng)陰道分泌物異常增多,且伴有腥臭味時,就提示可能出現(xiàn)婦科問題了,有可能是陰道炎,也有可能是宮頸癌,應(yīng)該立刻去醫(yī)院接受檢查。
★其他:晚期根據(jù)病灶侵犯范圍出現(xiàn)很多繼發(fā)性癥狀,比如尿頻、尿急、下肢腫痛、尿毒癥,甚至是全身疼痛、臟器衰竭很多癥狀,這些癥狀應(yīng)引起足夠的重視。
宮頸癌的高危人群有哪些?
25歲到55歲之間的已婚女性都是宮頸癌的高發(fā)人群,除了高發(fā)人群,以下一些因素也是宮頸癌的高危因素:
★性生活過早。年輕女性生殖系統(tǒng)沒有發(fā)育完全,對病毒和細(xì)菌的抵抗力低,容易感染。
★性生活過頻。這種情況容易造成黏膜損傷,讓病毒有機可乘。另外精液的PH值在7.1-7.8之間,會破壞陰道的酸性環(huán)境,增加感染幾率。
★多性伴侶。這是因為精子進(jìn)入陰道后產(chǎn)生一種精子抗體,這種抗體一般在4個月左右方能完全消失。如果性伴侶多容易產(chǎn)生多種抗體,會打破陰道菌群平衡。
★多次人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)會在宮頸形成創(chuàng)傷面,讓病毒趁虛而入。
人乳頭瘤病毒(HPV)的分類有哪些?
HPV的中文名稱叫做人乳頭狀瘤病毒,這種病毒由衣殼蛋白組成的核衣殼和包被在里面的雙鏈環(huán)狀DNA構(gòu)成。雙鏈環(huán)狀DNA是HPV的遺傳物質(zhì),是病毒的核心,HPV的直徑約有50~55納米。之所以HPV被稱為人類乳頭狀瘤病毒,是因為感染后的典型表現(xiàn)為形成單個或多個乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀疣體。
根據(jù)HPV致癌風(fēng)險大小,將HPV病毒分成低危型和高危型。
★低危型——HPV-6型和HPV-11型
★高危型——HPV-16型和HPV-18型
酒店浴缸、毛巾會傳播人乳頭瘤病毒(HPV)嗎?
人乳頭病毒(HPV)的一個特性就是生活環(huán)境酸堿度為6-8之間,如果當(dāng)環(huán)境酸堿度小于5或者當(dāng)酸堿度大于9的時候,它的活性就會失活;另外,這種病毒對溫度也非常敏感,在遭遇65攝氏度熱水的時候大概5分鐘就會讓病毒失活,如果遭遇100攝氏度的沸水,人乳頭瘤病毒則會瞬間失活。這種病毒依賴黏膜環(huán)境,在離開黏膜環(huán)境的條件下,要保持活性是非常困難的。感染人乳頭瘤病毒(HPV)是需要三個必要條件的:第一個是具備較高濃度的病毒環(huán)境,第二個是自身存在黏膜破損的情況,第三個是自身免疫力下降。所以酒店的毛巾、浴缸、馬桶一般不會成為這種病毒的傳染源。
婦科炎癥治療不及時,會轉(zhuǎn)化成宮頸癌?
常見的婦科炎癥有陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮頸炎等,由于炎癥是由細(xì)菌或者一些病原體引起的,而宮頸癌是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的,所以對于淋球菌、衣原體引起的宮頸炎,是不會發(fā)展成宮頸癌的。但是,有婦科炎癥的人,一定要及時治療,炎癥也會造黏膜損傷,給病毒的感染提供可乘之機。
婦科洗液可以預(yù)防宮頸癌?
陰道本身有自潔的功能,主要是因為大量存在在陰道中的乳酸桿菌,可以抑制其他有毒性的微生物繁殖。而婦科洗液的種類非常多,用錯了會適得其反,女性發(fā)現(xiàn)婦科炎癥反應(yīng)還是應(yīng)該及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用洗液。對于沒有婦科問題的女性來說不建議使用婦科洗液,因為洗液會破壞陰道環(huán)境,打破陰道內(nèi)部的菌種均衡,傷害陰道的自潔功能。
HPV疫苗的類型、適用人群和適用年齡是什么?
HPV疫苗對于已經(jīng)感染的亞型并沒有預(yù)防作用,但疫苗的接種可使身體免于感染其他亞型的HPV病毒,所以還是可以打的。
宮頸癌有哪些預(yù)防措施?
一級預(yù)防是打HPV疫苗。二級預(yù)防是婦科篩查,包括TCT、HPV和陰道檢查。如果能夠通過疫苗接種和篩查聯(lián)合效果最好。
各種婦科篩查手段應(yīng)該如何選擇?
TCT是目前國際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)。它可以檢測出我們陰道環(huán)境中的微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等,還能發(fā)現(xiàn)部分癌變的細(xì)胞。如果TCT檢查結(jié)果中檢查出了非典型鱗狀細(xì)胞(不正常的細(xì)胞),那么往往并不能確定這個非典型鱗狀細(xì)胞產(chǎn)生的原因。這時就要進(jìn)行HPV檢查來確定為什么會有不正常的細(xì)胞。一般來說,25歲之前不建議做HPV檢查,因為這個年齡段發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險低;25-30歲建議每年做TCT檢查;30歲以后還是建議做TCT和HPV雙聯(lián)檢查,比較有保障。
宮頸癌前病變到宮頸癌的時間是多久?
感染了人乳頭瘤病毒(HPV)并不代表就會得宮頸癌。它的發(fā)生、發(fā)展是由量變到質(zhì)變、漸變到突變,總共要經(jīng)歷幾年甚至十幾年的過程,完全有條件可以實現(xiàn)早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈的。而人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗的研制成功使宮頸癌成為可以預(yù)防的癌癥。