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1月26日，新型冠狀病毒感染依然引發(fā)廣泛關注。雖然疫情帶來一些焦慮，但是科技部、國家自然科學基金都啟動了有關新型肺炎研究應急項目等消息依然提振著戰(zhàn)勝病毒的信心。
目前，我們應該如何積極防護？開展相關科學研究的意義在哪里？1月26日，正在抗擊疫情一線忙碌的傳染病診治國家重點實驗室主任、中國工程院院士李蘭娟在參加一個會議的間隙，接受了記者采訪——
記者：今天浙江的通報中，新型冠狀病毒感染病例數(shù)有上升，公眾可能會有恐慌情緒，您有沒有相關提醒？
李蘭娟：這個請大家不要恐慌，我們浙江的病人主要還是以輸入性的為主，現(xiàn)在省委省政府已經(jīng)采取了果斷措施，對患者嚴格的隔離，對緊密接觸者密切的追蹤，所以整個社會還是安全的。還是要請大家牢記之前的一些提醒，比如如果有接觸過武漢來的或者有發(fā)病的人員，要主動接受醫(yī)學觀察。大家出門要戴口罩，盡量少去人聚集的地方，勤洗手。特別是不熟悉的人，盡量避免聚會。
記者：上次采訪您時您在北京參加科技部的會議，能否請您介紹一下會議情況？
李蘭娟：這次會議強調了有關各方要加強疾病的研究、加快研究節(jié)奏。與會專家們介紹了各自目前的研究方向和進程，也制定了下一步的研究方向。
記者：能否介紹一下，下一步，傳染病診治國家重點實驗室的研究方向？
李蘭娟：針對此次疫情，我們將從病原學、發(fā)病機制以及臨床救治，疫苗試劑等幾方面開展研究。2013年，我們在人感染H7N9禽流感危重癥病人救治中積累的“四抗二平衡”方法和經(jīng)驗還是非常值得借鑒的。
“四抗”總結起來就是“抗病毒治療、抗低氧血癥和多器官衰竭(MODS)、抗休克治療、抗感染治療”；抗病毒越早越好，早期抗病毒治療，能夠減少危重癥的發(fā)生。還有是病情進展中有休克，有低氧血癥，尤其這次新冠狀病毒，低氧血癥發(fā)生還是比較多的，所以要及時給氧氣，及時給呼吸支持。要監(jiān)測有沒有發(fā)生細胞因子風暴，要檢測細胞因子。一旦有細胞因子風暴，可以用李氏人工肝支持系統(tǒng)來治療。
病毒感染往往會導致繼發(fā)感染，不能早期用抗生素，但后面要監(jiān)測有沒有繼發(fā)細菌、真菌感染，一旦發(fā)生要根據(jù)藥物敏感性選擇合理的抗生素。
同時要“二平衡”，一是水電解質平衡，就是要補充水、電解質，酸堿平衡，補充一定的水分，維持好的生命體征。第二個是微生態(tài)的平衡，在病毒大量感染情況下，往往會引起腸道微生態(tài)紊亂，所以對這些病人還要補充消化道益生菌。氣管插管病人，還要插鼻飼管，營養(yǎng)液從鼻子直接到腸道，讓腸道中的細菌也能得到好的營養(yǎng)，不會微生態(tài)紊亂；同時補充益生菌制劑，減少細菌移位導致的繼發(fā)感染。這套四抗二平衡是有效的方法。
記者：您所在的傳染病診治國家重點實驗室，是否也已將“四抗二平衡”的方法用于救治新型冠狀病毒感染的肺炎患者？
李蘭娟：是的。這套方法目前已經(jīng)在救治危急重癥中顯示出積極作用。
記者：今天，老百姓們都很關心新型冠狀病毒疫苗研發(fā)以及新型冠狀病毒檢測試劑盒的新聞。請您介紹一下這項工作的意義。
李蘭娟：疫苗研發(fā)的意義是非常重大的。有了疫苗后，就可以起到預防免疫的作用。目前，中國疾控中心，還有我們傳染病診治國家重點實驗室都已經(jīng)成功分離病毒，并正在進行疫苗研究。我們也已經(jīng)研發(fā)了試劑盒，希望能在新型冠狀病毒感染檢測過程中發(fā)揮作用。
