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2017年10月10日,馮大爺在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)持續(xù)性高燒(39~40℃)住進(jìn)醫(yī)院。
10月15日,經(jīng)過多日治療,高燒不退轉(zhuǎn)診到某省級(jí)醫(yī)院急診科,進(jìn)行退熱、抗感染、保肝等治療。
10月20日,馮大爺出現(xiàn)呼吸困難、憋喘、發(fā)熱難以控制癥狀,又被緊急轉(zhuǎn)入另外一家省級(jí)醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護(hù)室,治療15天,病情繼續(xù)惡化,生命垂危,醫(yī)院2次下病危通知。
10月30日,山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所超聲介入研究室孫堯主任前去會(huì)診,孫主任對馮大爺實(shí)施了B超引導(dǎo)下“胸腔積液置管引流”和“肝囊腫穿刺引流硬化劑注入”的治療措施。
11月22日,馮大爺脫離呼吸機(jī),轉(zhuǎn)入山東省立醫(yī)院,孫堯主任繼續(xù)為其進(jìn)行微創(chuàng)介入治療 ,期間患者病情多次反復(fù)。
之后,馮大爺前前后后經(jīng)過一年多的治療,終于轉(zhuǎn)危為安,康復(fù)出院。
馮大爺?shù)捏@險(xiǎn)經(jīng)歷,都是源自他的肝囊腫。肝囊腫本身并不可怕,那馮大爺?shù)母文夷[為什么會(huì)發(fā)展的如此程度呢?
今天,山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所超聲介入微創(chuàng)診療研究室主任孫堯,就來給大家科普一下肝囊腫。
孫堯 主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,山東省立醫(yī)院集團(tuán)、山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所超聲介入微創(chuàng)診療研究室主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)介入學(xué)組委員,中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)介入超聲專委會(huì)常委,中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會(huì)委員,山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長。 擅長介入性超聲為主的多種影像引導(dǎo)下穿刺診斷、治療。包括多器官穿刺活檢;膿腫、囊腫引流硬化治療;術(shù)中超聲;惡性腫瘤的微波、射頻、激光、冷凍消融及放射性粒子植入等綜合診療。
01 、肝臟囊腫是什么?
它是一種良性的、先天性的疾病。
說它良性,是說它一不是腫瘤,二不是癌癥,也不會(huì)癌變。它是肝臟里面的一個(gè)"小水球",球壁是上皮細(xì)胞,球內(nèi)是水,上皮細(xì)胞產(chǎn)生水,使水球不斷變大。
說它是先天性,不是說出生后就開始長囊腫,大多數(shù)都在成年或老年時(shí)開始長大。
02、肝臟囊腫有什么特點(diǎn)?
數(shù)量多,可大可小。
肝臟囊腫的數(shù)量可多可少,少則一個(gè),多則成千上萬個(gè)(多囊肝)。
囊腫的大小可大可小,有些很小,只有幾個(gè)毫米;有的黃豆大小,葡萄大小,雞蛋大?。挥械目纱蟮?0多厘米。
03、肝囊腫可怕嗎?
并不可怕,但不可忽視!
肝囊腫容易檢查,B超或CT就可以診斷,一般不必做更多的檢查。肝囊腫對人體健康沒有多大影響,對肝臟也沒有影響。
它也相對容易治療,大多數(shù)是不需要治療的,囊腫過大或者發(fā)生炎癥可通過接入穿刺引流硬化劑注入的辦法治療。
但當(dāng)囊腫越長越大、越長越多時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癥狀。
當(dāng)囊腫10多厘米時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,比如壓迫胃、壓迫腸出現(xiàn)上腹部飽脹感;壓迫膈肌影響呼吸;肝門部的囊腫壓迫膽管可出現(xiàn)黃疸;多囊肝壓迫使正常肝組織越來越少,肝功能受到影響。
十多年前馮大爺曾因多囊肝在北京實(shí)施“微創(chuàng)肝囊腫切除術(shù)”,但就是因?yàn)橹鬀]有在對肝臟的囊腫進(jìn)行過檢查和治療,使囊腫壓迫膈肌和右肺導(dǎo)致無法自主呼吸,后又引發(fā)膽系感染進(jìn)而引發(fā)多臟器的感染。
專家提醒:肝囊腫不可怕,但要可控,及時(shí)檢查為上策!