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拒絕走下神壇!神藥阿司匹林的抗癌作用盤(pán)點(diǎn)
發(fā)布日期:2018-10-18 14:28:55       作者:魯南制藥集團(tuán)       瀏覽:53.0萬(wàn)


阿司匹林(乙酰水楊酸)具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用,用于治療發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病,還能抑制血小板聚集,用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓的形成。


阿司匹林于1898年上市,最早由德國(guó)拜耳生產(chǎn)。近四十年來(lái),陸續(xù)有研究表明,阿司匹林在癌癥預(yù)防和治療中也發(fā)揮著一定作用。

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圖片來(lái)源:站酷海洛PLUS


文獻(xiàn)資料

2012年,牛津大學(xué)學(xué)者連續(xù)在《Lancet》和《LancetOncol》上發(fā)表了三項(xiàng)研究,為阿司匹林的防癌效果提供了有力的證據(jù)。研究證實(shí)了阿司匹林有抗胰腺癌的作用。該研究針對(duì)英國(guó)本土的心血管患者,試驗(yàn)組每天服用阿司匹林(≥75mg),記錄所有患者癌癥發(fā)生率。結(jié)果發(fā)現(xiàn),日常服用阿司匹林可減低胰腺癌發(fā)病率,同時(shí),幾年后其降低死亡率的作用也顯現(xiàn)出來(lái)。


2013年,《歐洲癌癥雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究納入了2990例結(jié)腸直腸癌患者。研究顯示,確診直腸結(jié)腸癌后,開(kāi)始服用阿司匹林,可降低患者的全因死亡率及直腸結(jié)腸癌死亡率。


 2014年,英國(guó)學(xué)者在牛津大學(xué)腫瘤學(xué)報(bào)上發(fā)表了一項(xiàng)研究成果。研究證明堅(jiān)持服用低劑量阿司匹林10年能降低胃癌、食管癌、腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)30%。


2015年,在歐洲癌癥大會(huì)上的一項(xiàng)報(bào)道顯示,癌癥確診后常規(guī)服用阿司匹林能顯著改善消化道癌癥患者,尤其是結(jié)直腸癌患者的生存狀況。

 

美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組(UPSTF)回顧了全球有關(guān)使用阿司匹林在心血管疾病一級(jí)預(yù)防中帶來(lái)癌癥預(yù)防效應(yīng)的多個(gè)大型隨機(jī)對(duì)照研究,發(fā)布了阿司匹林作為心血管疾病和結(jié)直腸癌一級(jí)預(yù)防的指南,最終推薦:10年心血管風(fēng)險(xiǎn)≥10%且無(wú)出血風(fēng)險(xiǎn)增加的50~69歲人群,應(yīng)考慮服用低劑量阿司匹林來(lái)預(yù)防心血管病和結(jié)直腸癌,但同時(shí)指南也強(qiáng)調(diào)對(duì)于阿司匹林帶來(lái)的出血及其他風(fēng)險(xiǎn)與獲益,需要個(gè)體化權(quán)衡。


目前已有大量的基礎(chǔ)研究證實(shí)阿司匹林具有抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用,但考慮到長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林的毒副作用,大規(guī)模使用阿司匹林作為化學(xué)預(yù)防藥物仍需權(quán)衡個(gè)體患者的用藥利弊。未來(lái)可能需要通過(guò)精準(zhǔn)的分子分型,合理選擇人群和劑量,做到防癌抗癌的最大收益化。